Slnečná alergia a citlivosť na slnko – ako vyzerajú a čo môže pomôcť?

Stalo sa vám už niekedy, že sa vám po pobyte na slnku vytvorili nepríjemné začervenania a pupenčeky, či pľuzgiere? Objavili sa vám na tele svrbivé, až priam pálivé fľaky aj napriek tomu, že ste sa snažili chrániť sa pred slnkom? V takom prípade môže ísť o druh alergie na slnko. Aké môže mať takáto alergia podoby, ako jej predchádzať a čo môže pomôcť si rozoberieme v nasledujúcich riadkoch.

Čo je to slnečná alergia?

Alergia na slnko vzniká ako prehnaná reakcia imunitného systému na prudké vystavenie sa slnečnému žiareniu. Zvyčajne ide o prvé prudšie slnenie, preto sa najčastejšie vyskytuje na jar alebo začiatkom leta. Vtedy totiž prídeme prvýkrát do kontaktu s prudším slnkom, prípadne niektoré časti tela sú prvýkrát po dlhej dobre vystavené slnečným lúčom.

Ide o reakciu na UV žiarenie, a tak to nemusí byť reakcia iba na slnko, no tiež na vystavenie sa akémukoľvek umelému UV žiareniu. Aj keď primárnym spúšťačom je, samozrejme, slnečné žiarenie, pri niektorých druhoch alergie na slnko je reakcia podmienená kombináciou UV žiarenia a iných faktorov – napr. liekov, kozmetických produktov, zdravotných ťažkostí. Počas života sa s ňou stretne až jedna pätina ľudí.

Poďme si zodpovedať najzákladnejšie otázky o slnečnej alergii:

Kde sa najčastejšie slnečná alergia prejaví?

Slnečná alergia je záležitosťou celého tela. Najviac zasiahnuté bývajú časti tela, ktoré mávame najviac odhalené. Najčastejšie sa vyskytuje na:

• dekolt alebo hrudník
• paže
• chrbát

Menej často, no predsa len sa objavuje na krku, nohách, prípadne priehlavkoch; na tvári sa objavuje len zriedkavo. Ak sa vám slnečná alergia prejavuje opakovane, je pravdepodobné, že podobné príznaky budete mať na podobných miestach – táto alergia sa objavuje v rovnakej forme.

Ako sa prejaví?

Existuje niekoľko druhov slnečných alergií či citlivosti na slnko, a tak sa aj príznaky môžu líšiť. Záleží tiež na intenzite žiarenia a iných faktoroch. Medzi najčastejšie prejavy patrí:

• podráždenie pokožky
• začervenanie (v podobe červených fľakov)
• svrbenie
• pálenie
• malé pupienky
• pľuzgieriky alebo vriedky
• drobná žihľavka (môže sa zlievať do väčších fľakov)
• suché červené „mapy“

Kto je najviac ohrozený?

Keďže dôvody na vznik slnečnej alergie sú rôzne, postihuje aj rôznych ľudí. Môže sa objaviť u kohokoľvek bez ohľadu na pohlavie, vek, či typ pokožky. Najzraniteľnejšími sú však ženy so svetlou a citlivou pokožkou (svetlý fototyp), zvyčajne medzi 20-40 rokmi života. Niekedy sa môže vyskytnúť aj u detí. Okrem iných faktorov môže zohrávať pri slnečnej alergii veľkú rolu aj genetická predispozícia.

Ako dlho to môže trvať?

Prejavy slnečnej alergie môžu taktiež u každého jednotlivca trvať rôzne dlho. Reakcia môže vzniknúť aj po relatívne krátkom čase (po niekoľkých hodinách), no tiež môže nastúpiť až o niekoľko dní (často je to 1-3 dni po pobyte na slnku).
Svrbenie a pálenie môže odznieť po niekoľkých hodinách, avšak môže nás sprevádzať až niekoľko dní (zvyčajne 2-3). Ostatným prejavom môže trvať hojenie aj dva týždne.

Aký je rozdiel medzi slnečnou alergiou a spálením?

Oboje je spôsobené UV žiarením. Hlavným rozdielom je to, že pri alergii ide o imunitnú reakciu, počas ktorej telo bije na poplach pri objavení buniek pozmenených vplyvom UV žiarenia. Pri spálení sa bavíme o „popálení“ kože.

Aké druhy slnečnej alergie poznáme?

1. Polymorfná svetelná erupcia = PLE

PLE (z anglického Polymorphic Light Eruption) je najbežnejším druhom slnečnej alergie. Tento druh alergie má na svedomí UV žiarenie a jeho vplyvom vzniknuté voľné radikály. Tie následne vytvárajú na pokožke chemický proces a výsledkom celej tejto reakcie je poškodenie kožných buniek.
 

2. Malorka akné (acne aestivalis)

Malorka akné je ďalším druhom slnečnej alergie. Niekde sa uvádza ako podtyp PLE. Svojimi prejavmi – malými pupienkami – môže pripomínať klasické akné, no na rozdiel od klasického akné, Malorka akné so sebou zvyčajne neprináša väčšie hnisavé pupienky.

Tento druh reakcie na slnko nie je spôsobený iba UV žiarením – objavuje sa až po interakcii s ďalším vonkajším faktorom, a to s určitými zložkami obsiahnutými v kozmetických prípravkoch (napr. emulgátory, konzervanty).
 
Malorka akné sa len zriedkavo objavuje na krku a tvári. Najčastejšie sa objavuje na:

• paže (vrchná časť)
• ramená
• vrchný chrbát
• dekolt

3. Fotoalergické a fototoxické reakcie

Je to silná reakcia pokožky na UV žiarenie, no aj v tomto prípade je táto reakcia podmienená aj inými faktormi – nastáva totiž  vtedy, keď pokožka bola už vopred scitlivená alebo podráždená určitou látkou. Tieto látky pôsobia fotosenzitívne, a teda zvyšujú citlivosť pokožky na slnečné lúče. S látkami, ktoré majú takéto reakcie na svedomí sa môžeme stretnúť vnútorne (napr. lieky) a aj povrchovo (rastliny, kozmetika, atď.).

Fotoalergická reakcia má alergickú podstatu a spôsobuje ju reagovanie imunitného systému. Na druhej strane pri fototoxickej reakcii reaguje fotoaktívna látka (tá, ktorá reakciu spôsobí) priamo s kožnými bunkami a nejde teda o imunologickú reakciu.
 
Na rastliny, ktoré takto môžu pôsobiť  si treba dávať pozor nielen pri vnútornom užívaní, ale aj pri ich výskyte v kozmetike a v liečivách (mastiach). Medzi rastliny, ktorým sa treba v takýchto prípadoch vyhnúť patria:

• ľubovník
• boľševník
• kozonoha
• púpava
• sedmokráska
• zeler
• petržlen
• citrusové plody
• figy

Medzi chemické látky, ktoré môžu spôsobiť (alebo zhoršiť) reakciu patria:

• parfumy
• farbivá
• antibiotiká
• antiflogistiká – protizápalové lieky (ibuprofen, ketoprofen a iné)
• chemoterapeutiká
• diuretiká (niektoré)
• psychofarmaká
• cytostatiká
• hormonálna antikoncepcia
• lieky na zníženie krvného tlaku
• lieky na cukrovku a vysoký cholesterol
• liečivo na akné izotretinoín (Accutane)
• niektoré zložky kozmetických prípravkov – AHA, retinol, benzoylperoxid

Ako predchádzať slnečnej alergii? Kľúčová je prevencia!

Či už sa stretneme s niektorým typom slnečnej alergie alebo so zvýšenou fotosenzitivitou, vždy je kľúčová prevencia. Existuje niekoľko spôsobov, ktorými dokážeme účinne zmierniť prejavy slnečnej alergie, u niektorých možno aj predísť jej nástupu. Tu vám ponúkame niekoľko rád:

1. dbajte na vhodné ochranné produkty s SPF faktorom
2. vyhýbajte sa slniečku v čase od 10. – 16. hodiny a vyhľadávajte tieň
3. môžete zaradiť doplnky stravy alebo vhodné potraviny – môžu pomôcť: betakarotén, vitamín E, vitamín C, vápnik, selén, zinok
4. nezabúdajte na hydratáciu a krémy po opaľovaní (najlepšie sú s obsahom aloe vera alebo pantenolom)
5. nezabúdajte ani na hydratáciu zvnútra – pitný režim
6. noste klobúky, pokrývky hlavy
7. chráňte telo bavlneným tričkom – dôležité je zakryť časti tela, ktoré sú najviac náchylné na alergickú reakciu. Popozerajte sa po UPF oblečení – ide o oblečenie/ plavky s ochranným faktorom proti UV žiareniu
8. používajte neparfumovanú kozmetiku
9. váš parfém si v lete nikdy nedávajte priamo na pokožku
10. pokožku si umývajte jemným čističom alebo sprchovým gélom
11. pri všetkých liekoch, ktoré užívate, si prečítajte príbalový leták – ak liek môže zvýšiť fotosenzitivitu, slniečku sa vyhýbajte
12. postupne predlžujte čas strávený na slnku – koža si má postupne trošku „zvykať“; nehovoríme však o cielenom opaľovaní sa, ale skôr o nejakej bežnej činnosti (napr. prechádzka), začať treba na jar a vždy len na krátky časový úsek, ktorý postupne predĺžite
13. po konzultácii s lekárom je možné aj preventívne nahrievanie a opaľovanie pomocou umelého UV žiarenia – pod dohľadom lekára je pokožka vystavená UV žiareniu presne stanovený čas, ktorý sa môže postupne predlžovať

Po akom SPF-ku siahnuť?

V rámci prevencie je veľmi dôležitý ochranný faktor proti UV žiareniu (SPF). Ak však má naša pokožka sklon k vzniku slnečnej alergie alebo zvýšenej fotosenzitivite, je naozaj nutné dbať na ochranné produkty s SPF ešte viac. Dôležitá je ich aplikácia, reaplikácia (každé 2-3 hodiny), ale aj výber toho správneho produktu.

Vyberajte si (a používajte!) ochranné produkty:

• s vysokým ochranným filtrom, napr. SPF 30 a SPF 50
• najlepšie širokospektrálne – chránia proti UVB aj UVA žiareniu
• nekomedogénne (neupchávajúce póry)
• voľte radšej minerálne filtre – nemajú tendenciu iritovať
• BEZ parfumácie (má vysoký potenciál podráždiť pokožku a zvýšiť fotosenzitivitu)

V prípade citlivosti na slnko je úplne najlepšie rovno staviť na dermokozmetiku – overené značky s produktmi odporúčanými dermatológmi. Takýmito značkami sú napr. La Roche-Posay, Bioderma, Eucerin, Vichy či Avène.

V súčasnosti nájdeme na trhu aj produkty, ktoré sú špecificky určené nielen pre citlivú pokožku, ale priamo pre pokožku so slnečnou alergiou.

Čo robiť, ak sa slnečná alergia už objaví?

V prvom rade, ak sa vaše prejavy nezlepšujú alebo sa zhoršia, určite vyhľadajte kožného lekára. Ak vás už slnečná alergia zastihne, treba sa, bohužiaľ, vyhýbať slniečku na nejaký čas úplne.
Miesta zasiahnuté alergiou môžeme opatrne chladiť obkladmi. Snažíme sa používať upokojujúce produkty, ktoré zmiernia svrbenie a podráždenie. Proti prejavom alergie vám pomôžu:

• zásypy a tekuté púdre s protisvrbivými účinkami
• termálne vody – sú jemné, bez zbytočných iritujúcich zložiek a pôsobia upokojujúco
• lokálne Fenistil gél alebo iný chladivý gél s obsahom antihistaminika
• pri ťažkých prípadoch sa niekedy používajú produkty s malým obsahom kortikoidov (po konzultácii s lekárom alebo lekárnikom)
• pri ťažších prípadoch Malorka akné sa niekedy používa tretinoín alebo benzoylperoxid (oba sú na predpis)

Na naozaj nepríjemné prejavy a bolestivé pľuzgiere je častokrát potrebná pomoc aj zvnútra (antihistaminiká a antialergiká). Vtedy sú vhodné lieky na alergiu, napr. Zyrtec, Zodac, Xyzal, Claritine a iné.

Ako postupovať, ak sa slnečná alergia objaví u detí?

Deti majú jemnejšiu a tenšiu pokožku ako dospelí, a ich pokožka má menšiu prirodzenú ochranu proti slnku ako je to u dospelých. Alergická reakcia na slnko sa môže prejaviť aj u detí a keďže majú jemnejšiu pokožku, prejavy alergie môžu byť aj závažné.

Preto je taktiež dôležitá prevencia a pri zistenej alergii vhodná starostlivosť. V prevencii môžeme postupovať rovnako ako u dospelých – a keďže ide o jemnú detskú pokožku, možno ešte o niečo dôslednejšie. Vhodné sú hypoalergénne SPF produkty s vysokým ochranným faktorom. Vyberať môžeme z produktov špeciálne určených pre deti – tieto produkty boli navrhnuté tak, aby chránili a upokojovali jemnú a citlivú detskú pokožku.